Tag:

αρθρωσεις

Ποια είναι τα οφέλη του Ταϋλανδέζικου μασάζ;

Όλοι απολαμβάνουμε ένα καλό μασάζ που να μπορεί να χαλαρώσει το σώμα μας και να βγάλει όλη την πίεση της καθημερινότητας από πάνω μας. Δεν είναι, όμως, όλα τα είδη μασάζ ίδια μεταξύ τους, οπότε καλό θα ήταν πριν προγραμματίσουμε τη συνεδρία μας να ψάξουμε αυτό που ανταποκρίνεται στις δικές μας ανάγκες. Ένα από τα πιο διάσημα είναι το εμπνευσμένο από το stretching της yogaΤαϋλανδέζικο και οι τα οφέλη που προσφέρει είναι τα εξής:

Μειώνει το στρες.

Οι τεχνικές που χρησιμοποιεί ο ειδικός του Ταϋλανδέζικου μασάζ περιλαμβάνουν ελαφριά πίεση και stretchingπου χαλαρώνουν το σώμα και συμβάλλουν στη μείωση του στρες. Ερευνητές, μάλιστα, μέσα από με μελέτη που δημοσιεύτηκε στο National Center for Biotechnology Information (NCBI)το 2015, οδηγήθηκαν στο συμπέρασμα ότι το συγκεκριμένο μασάζ ήταν πιο αποτελεσματικό στη μείωση του στρες (σε υγιείς ανθρώπους) από την ξεκούραση.

Ενισχύει τη ροή της ενέργειας.

Οι σφιγμένοι μύες δυσκολεύουν τη ροή ενέργειας στο σώμα μας, με αποτέλεσμα να γινόμαστε πιο δύσκαμπτοι ή ακόμη και να νιώθουμε πόνο. Το Ταϋλανδέζικο μασάζ ενισχύει την κυκλοφορία του αίματος, προάγοντας, έτσι, τη ροή του οξυγόνου και την ανάκτηση της φυσικής ευλυγισίας των μυών.

Ανακουφίζει από πονοκεφάλους.

Σχετική έρευνα που δημοσιεύτηκε στο NCBI το 2015, έδειξε ότι ένα συγκεκριμένο Ταϋλανδέζικο μασάζ που ονομάζεται «court type», μέσω της πίεσης που ασκεί, μπορεί να συμβάλλει στην καταπολέμηση των χρόνιων πονοκεφάλων.

Κινητοποιεί τις αρθρώσεις.

Tο μασάζ σε στυλ yoga απελευθερώνει την ένταση από τις αρθρώσεις και έχει σαν αποτέλεσμα την ενίσχυση του εύρους της κίνησης. Συμβάλλει στη μείωση του πόνου των αρθρώσεων κι ενισχύει την ελαστικότητα και την κινητικότητα.

Παρά τα σημαντικά του οφέλη για τον οργανισμό μας, το Ταϋλανδέζικο μασάζ μπορεί να μην ενδείκνυται για συγκεκριμένες πληθυσμιακές ομάδες, όπως οι έγκυες γυναίκες και όσοι πάσχουν από τραυματισμούς στην πλάτη. Γι’ αυτό, το καλύτερο είναι πρώτα να απευθυνθείτε στο γιατρό σας και να πάρετε την έγκρισή του.

05/12/2018 0 comment

HEALTHY LIVING

Πρόπολη, το πιο ισχυρό αντιβιοτικό της φύσης

written by The K-magazine

Η πρόπολη είναι μία ρητινώδης κολλητική ουσία που συλλέγουν οι μέλισσες από διάφορα φυτά, την εμπλουτίζουν με κερί, γύρη, ένζυμα και άλλες ουσίες και τη χρησιμοποιούν για να στεγανοποιήσουν και απολυμάνουν το εσωτερικό της φωλιάς τους.

Η ονομασία οφείλεται στο γεγονός ότι την τοποθετούν μπροστά στην είσοδο της κυψέλης (προ της πόλης) ώστε να την στενέψουν και να εμποδίσουν την είσοδο στη φωλιά διαφόρων εχθρών όπως είναι τα ποντίκια, μεγάλες πεταλούδες, φίδια και άλλα.

Το χρώμα της πρόπολης εξαρτάται από την φυτική της σύσταση. Συνήθως είναι καφέ-πράσινη, καστανή ή σκούρο καφέ. Είναι αδιάλυτη στο νερό και διαλυτή στην αλκοόλη, στη βενζίνη και σε διάλυμα καυστικού νατρίου. Σε θερμοκρασίες πάνω από 25 βαθμούς κελσίου είναι μαλακή, εύκαμπτη και κολλά στα χέρια, ενώ σε θερμοκρασίες κάτω από 15 βαθμούς Κελσίου γίνεται σκληρή και εύθραυστη, έχει βακτηριοστατικές και βακτηριοκτόνες ιδιότητες.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία «τραυμάτων» των αναπνευστικών οργάνων, της στοματικής κοιλότητας, και άλλων περιοχών του ανθρώπινου σώματος. Περιέχει σε μεγάλες συγκεντρώσεις φλαβόνες, φλαβονόλες και φλαβονόνες οι οποίες επιδρούν στον οργανισμό με διαφόρους τρόπους. Έχουν αντιφλεγμονώδη δράση στις αρθρώσεις, στο δέρμα και στους βλεννώδεις ιστούς, προστατεύουν τη βιταμίνη C από οξειδώσεις. Έχουν ευεργετική επίδραση στα τριχοειδή αγγεία και παρατείνουν τη δράση της αδρεναλίνης αναστέλλοντας την ο-μεθυλο τρανσφεράση.

Αναστέλλουν τη συνάθροιση ερυθροκυττάρων, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στα τριχοειδή αγγεία, έχουν αντιβακτηριδιακή δράση σταgram θετικά και gram αρνητικά βακτήρια και έχουν αντισηπτική δράση. Αλκοολικό εκχύλισμα πρόπολης 50% χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της χρόνιας ωτίτιδας. Επίσης η πρόπολη χρησιμοποιείται κατά του χρόνιου κνησμού, για τη θεραπεία της τοπικής κοκκινίλας, της φαρυγγίτιδας, των μυκητιάσεων και για γενικά προβλήματα ωτορινολαρυγγολογίας. Βοηθά στην αντιμετώπιση προβλημάτων ρευματικής αρθρίτιδας και σπονδυλικής αγκύλωσης.

Η πρόπολη έχει θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία των αγγειοκινητικών νεύρων που προκαλούν την καταρροή των αναπνευστικών κυττάρων. Χρησιμοποιείται στην αντιμετώπιση του έλκους και προβλημάτων του προστάτη καθώς επίσης και για θεραπεία προβλημάτων της στοματικής κοιλότητας.

Παράλληλα την πρόπολη την συναντούμε σε καλλυντικά, λοσιόν κρέμες προσώπου, σαπούνια, σαμπουάν αλλά και οδοντόπαστες.

07/03/2014 0 comment

HEALTHY LIVING

Επικίνδυνα τα αναψυκτικά για τις αρθρώσεις των γονάτων

written by George Portelli

Σύμφωνα με έρευνα από το Brigham and Women’s Hospital στη Βοστόνη οι ασθενείς που υποφέρουν από οστεοαρθρίτιδα των γονάτων (δηλαδή έχουν εκφυλιστεί οι αρθρώσεις των γονάτων) παρουσιάζουν γρηγορότερα επιδείνωση της κατάστασής τους όταν έχουν υψηλή κατανάλωση των αναψυκτικών.

Στο πλαίσιο της έρευνας παρακολουθήθηκαν 2.149 ασθενείς με διαγνωσμένη οστεοαρθρίτιδα. Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν ανά 12, 24, 36 και 48 μήνες για να διαπιστωθεί η εξέλιξη τη νόσου. Παράλληλα παρακολουθήθηκε η κατανάλωση αναψυκτικών των ασθενών.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι όσα περισσότερα ήταν τα αναψυκτικά που κατανάλωναν οι άνδρες τόσο χειρότερα εξελισσόταν η κατάσταση των γονάτων τους. Μάλιστα οι άνδρες φυσιολογικού βάρους είχαν χειρότερη εξέλιξη συγκριτικά με εκείνους που ήταν υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.

Σύμφωνα με τους ερευνητές τα νέα αυτά στοιχεία ενδεχομένως παρέχουν τη δυνατότητα τροποποίησης της διατροφής π.χ. μέσω της αποφυγής αναψυκτικών, για την αποφυγή της επιδείνωσης της οστεοαρθρίτιδας των γονάτων.

Πηγή: vita.gr

18/11/2012 0 comment

HEALTHY LIVING

Πέντε άγνωστα οφέλη του καπνίσματος στην υγεία!

written by George Portelli

Αν και οι περισσότεροι γνωρίζουμε ότι το κάπνισμα είναι «θανατηφόρο», προκαλώντας καρκίνο, καρδιακές παθήσεις, πνευμονικές διαταραχές και άλλα παρόμοια, υπάρχουν 5 άγνωστα οφέλη από αυτό που ούτε καν τα ξέρουμε, όπως αποδεικνύεται από ιατρικές έρευνες και επιστημονικές μελέτες. Εναλλακτικά, λοιπόν, στους «κατάμαυρους πνεύμονες» και στη δύσπνοια, το κάπνισμα κάνει και μερικά… καλά!

5. Μειώνει τον κίνδυνο της ολικής αρθροπλαστικής γονάτου

Έκπληξη αποτελούν τα αποτελέσματα μιας νέας μελέτης που έδειξε ότι οι άντρες που καπνίζουν έχουν λιγότερο κίνδυνο να υποβληθούν σε ολική αρθροπλαστική επέμβαση στο γόνατο από ό, τι εκείνοι που δεν κάπνισαν ποτέ. Η μελέτη έρχεται από το Πανεπιστήμιο της Αδελαΐδας στην Αυστραλία και παρουσιάζεται στο τεύχος Ιουλίου του περιοδικού «Arthritis & Rheumatism». Ποιος είναι ο λόγο; Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γονάτου είναι συχνότερη μεταξύ όσων γυμνάζονται αλλά και των παχύσαρκων. Οι καπνιστές σπάνια ασχολούνται με κάποιο άθλημα, ενώ έχουν λιγότερες πιθανότητες να είναι παχύσαρκοι.

4. Μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου του Πάρκινσον

Πολυάριθμες μελέτες έχουν εντοπίσει την παράξενη αντίστροφη σχέση μεταξύ του καπνίσματος και της νόσου του Πάρκινσον. Οι μακροχρόνιοι καπνιστές προστατεύονται με κάποιο τρόπο από τη νόσο του Πάρκινσον, και δεν είναι επειδή πεθαίνουν νωρίτερα από άλλα πράγματα . Η πιο πρόσφατη, μάλιστα, μελέτη δημοσιεύθηκε στο τεύχος Μαρτίου 2010 του περιοδικού «Neurology», ενώ ερευνητές του Χάρβαρντ ήταν μεταξύ των πρώτων που έδωσαν πειστικά στοιχεία σχετικά με το γεγονός ότι οι καπνιστές ήταν λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν τη νόσο. Αν και η ακριβής αιτία της προστατευτικής επίδρασης δεν είναι γνωστή, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι περισσότερο ρόλο παίζει ο αριθμός των ετών που κάπνιζε κάποιος παρά τα τσιγάρα που έκανε ημερησίως ή μηνιαίως. Επιπλέον, η προστασία εξασθενεί σημαντικά μόλις οι καπνιστές κόψουν το κάπνισμα.

3. Μειώνει τον κίνδυνο της παχυσαρκίας

Το κάπνισμα -και ειδικότερα η νικοτίνη- είναι ένα κατασταλτικό της όρεξης. Αυτό είναι γνωστό εδώ και αιώνες, ενώ οι καπνοβιομηχανίες που εμφανίστηκαν στη δεκαετία του 1920 απευθύνοντας αρχικάσ ε γυναίκες με το δέλεαρ ότι «το κάπνισμα θα τους αδυνατίσει!». Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Ιούλιο του 2011 στο περιοδικό «Physiology & Behaviour» αναφέρει ότι «ένας από τους λόγους άρνησης διακοπής του καπνίσματος είναι και η αναπόφευκτη αύξηση του σωματικού βάρους. Η σχέση ανάμεσα στο κάπνισμα και τον έλεγχο του βάρους είναι πολύπλοκη: Η νικοτίνη δρα από μόνη της και ως διεγερτικό αλλά και ως κατασταλτικό της όρεξης. Η πράξη του καπνίσματος προκαλεί τροποποίηση της συμπεριφοράς που προτρέπει τους καπνιστές να τρώνε λιγότερο.

Το κάπνισμα, επίσης, αλλάζει τη γεύση σε μερικούς καπνιστές με αποτέλεσμα να εκλαμβάνουν ορισμένα τρόφιμα ως λιγότερο νόστιμα, περιορίζοντας περαιτέρω την όρεξη.

Ως κατασταλτικό της όρεξης, η νικοτίνη φαίνεται να δρα σε ένα τμήμα του εγκεφάλου που ονομάζεται υποθάλαμος, τουλάχιστον στα ποντίκια, όπως αποκάλυψε μια μελέτη που έγινε από ερευνητές του Γέιλ, η οποία δημοσιεύθηκε τον Ιούνιο του 2011 στο περιοδικό «Science». Αν και κανείς σοβαρός γιατρός δεν θα συστήσει το κάπνισμα σε κάποιον που θέλει να ελέγξει το βάρος του, η μελέτη αυτή δίνει αρκετές ελπίδες για τη δημιουργία ενός ασφαλούς και αποδοτικού φαρμάκου που θα βοηθήσει τους παχύσαρκους να κοντρολάρουν την όρεξή τους.

2. Μειώνει τον κίνδυνο θανάτου μετά από καρδιακές προσβολές

Σε σύγκριση με τους μη καπνιστές, οι καπνιστές που έπαθαν κάποιες καρδιακές προσβολές φαίνεται να έχουν χαμηλότερα ποσοστά θνησιμότητας και ευνοϊκότερη ανταπόκριση στα δύο είδη θεραπείας που εφαρμόζονται για την απομάκρυνση της πλάκας από τις αρτηρίες τους: στην ινωδολυτική θεραπεία (που γίνεται κυρίως με φάρμακα) και στην αγγειοπλαστική, που καθαρίζει την πλάκα εισάγοντας «μπαλονάκι» ή στεντ μέσα στις αρτηρίες. Υπάρχει μια παγίδα, όμως. Ο λόγος για τον οποίο οι καπνιστές έχουν καρδιακές προσβολές είναι ότι ο καπνός διευκολύνει τη δημιουργία λίπους και πλάκας στα τοιχώματα των αρτηριών. Έτσι, μια θεωρία σχετικά με το λόγο που οι καπνιστές ανταποκρίνονται καλύτερα στις θεραπείες μετά από μια καρδιακή προσβολή σε σχέση με τους μη καπνιστές είναι ότι βιώνουν νωρίτερα το πρώτο τους έμφραγμα, περίπου 10 χρόνια πριν από έναν μη καπνιστή. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «American Heart Journal», ωστόσο, αναφέρει ότι η ηλικία από μόνη της δεν είναι αρκετή για να εξηγήσει πλήρως τις διαφορές στην επιβίωση, με το παράδοξο αυτό φαινόμενο να παραμένει μερικώς ανεξήγητο.

1. Βοηθά την ουσία κλοπιδογρέλη που υπάρχει σε φάρμακα για την καρδιά να δρα καλύτερα

Η κλοπιδογρέλη είναι μια χημική ουσία που υπάρχει σε φάρμακα που χορηγούνται σε ασθενείς με καρδιακά προβλήματα, για την αναστολή των θρόμβων αίματος με απώτερο σκοπό την προστασία από εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές. Το κάπνισμα φαίνεται να βοηθά την κλοπιδογρέλη κάνει τη δουλειά της καλύτερα. Μια μελέτη από Κορεάτες ερευνητές που παρουσιάστηκε στο περιοδικό «Thrombosis Research» και βασίζεται σε εργασία επιστημόνων του Χάρβαρντ αποδεικνύει ότι το κάπνισμα 10 τσιγάρων την ημέρα ενεργοποιεί ορισμένες πρωτεΐνες που ονομάζονται κυτοχρώματα, οι οποίες κάνουν με τη σειρά τους την κλοπιδογρέλη πιο δραστική. Και πάλι, βέβαια, κανένας σοβαρός γιατρός δεν πρόκειται να ενθαρρύνει τους ασθενείς του να αρχίσουν το κάπνισμα προκειμένου να αξιοποιήσουν στο έπακρο την κλοπιδογρέλη. Αυτό, όμως, μαζί και με τα άλλα τέσσερα «οφέλη» από το κάπνισμα ίσως αποκαλύπτουν πως τα φύλλα του καπνού μπορεί να περιέχουν ορισμένες χημικές ουσίες που έχουν πραγματικά σπουδαία θεραπευτική αξία.

Πηγή: perierga.gr

19/10/2012 0 comment

ΦΟΡΜΑ

Aqua Yoga

written by George Portelli

Επωφελήσου από τις ιαματικές ιδιότητες του νερού και την αναζωογονητική επίδραση της γιόγκα μέσα από το ακόλουθο πρόγραμμα.

Στη διάρκεια των διακοπών -αλλά και αργότερα- μη χάσεις την ευκαιρία να γυμναστείς στο νερό της θάλασσας ή της πισίνας. Η aqua yoga χρησιμοποιεί το υδάτινο περιβάλλον σε μια πρωτοποριακή προσέγγιση για καλή υγεία αλλά και απόλυτη ισορροπία σε σώμα και νου.

Τι προσφέρει: Το πρόγραμμα που ακολουθεί, προσφέρει στάσεις τεντώματος και ισορροπίας που συσφίγγουν τους μυς, αυξάνουν την ελαστικότητα και ηρεμούν το νου. Η aqua yoga συνδυάζει αργά τεντώματα με τη χρήση αναπνοών και χαλάρωσης, ενώ το νερό ασκεί αντίσταση στους μυς ώστε να τονώνονται.

Το σώμα χάνει τη βαρύτητά του στο νερό, έτσι τεντώματα τα οποία στο έδαφος θα ήταν σχεδόν ανέφικτα για κάποιους, επιτυγχάνονται χωρίς κόπο. Οι κινήσεις των χεριών και των ποδιών γίνονται πιο μαλακές στο νερό και έτσι περιορίζονται η καταπόνηση και η πιθανότητα τραυματισμού.

ΘΕΤΙΚΑ ΤΗΣ Aqua Yoga

-Λόγω της αντίστασης του νερού καίγονται περισσότερες θερμίδες σε λιγότερο χρόνο.

-Μειώνεται η καταπόνηση στις αρθρώσεις, τα κόκαλα και το μυϊκό ιστό.

-Καταπληκτικός τρόπος για τους υπερηλίκους να παραμείνουν γυμνασμένοι, χωρίς να υπόκεινται σε τραυματισμούς που οφείλονται στη σκληρότητα του εδάφους.

-Λόγω της ηρεμιστικής επίδρασης που έχει το νερό στο σώμα.

Είναι, επίσης, θεραπευτική για: μυϊκούς και αρθριτικούς πόνους, προβλήματα μέσης ή στάσης του σώματος, δυσκαμψία λόγω παχυσαρκίας, καρδιακές και κυκλοφορικές δυσλειτουργίες, αναπνευστικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένου του άσθματος, ενδυνάμωση του ανοσοποιητικού, στρες, αϋπνία και οίδημα λόγω εγκυμοσύνης.

[quote_left]Η aqua yoga ταιριάζει σχεδόν σε όλους: Νέους και ηλικιωμένους, άντρες και γυναίκες, υγιείς και αρρώστους, γυμνασμένους και αγύμναστους, κολυμβητές και μη.[/quote_left]Άσκηση 1: Στάση τεντώματος του ποδιού μπροστά

Στάσου στην όρθια στάση με το νερό στο ύψος του στήθους και με τα πόδια ανοιχτά στο άνοιγμα της λεκάνης. Προσήλωσε το βλέμμα σε ένα σταθερό σημείο.

Λύγισε το δεξί γόνατο φέρνοντας το μηρό κοντά στην κοιλιά. Τέντωσε το δεξί πόδι μπροστά και πάνω όσο μπορείς. Λύγισε το γόνατο και τέντωσε ξανά μπροστά. Επανάλαβε δέκα φορές με το κάθε πόδι. Ανάπνευσε κανονικά σε όλη τη διάρκεια της πρακτικής.

Άσκηση 2: Στάση τεντώματος του ποδιού στο πλάι

Όπως και στην προηγούμενη άσκηση, στάσου στην όρθια στάση με το νερό στο ύψος του στήθους. Στηρίξου στο αριστερό πόδι και άνοιξε το δεξί πόδι στο πλάι και όσο πάνω μπορείς, μέχρι εκεί που δεν χάνεις την ισορροπία σου.

Το δεξί χέρι κινείται και αυτό αντίστοιχα πάνω από το δεξί πόδι. Κάντο μέχρι δέκα φορές με το δεξί και δέκα με το αριστερό πόδι. Ανάπνευσε ρυθμικά σε όλη τη διάρκεια.

Άσκηση 3: Στάση στροφής του κορμού

Μπες μέσα στο νερό μέχρι το λαιμό και άνοιξε τα πόδια στο άνοιγμα της λεκάνης. Πάρε μια βαθιά εισπνοή και τέντωσε τα χέρια στο πλάι με τις παλάμες στραμμένες προς τα κάτω. Στρίψε το πάνω μέρος του σώματος αριστερά και το κάτω μέρος του σώματος δεξιά.

Τα χέρια κινούνται στην αντίθετη κατεύθυνση από αυτήν του κάτω μέρος του σώματος. Κατόπιν, στρίψε το πάνω μέρος του σώματος δεξιά και το κάτω μέρος αριστερά. Κάνε δέκα επαναλήψεις και ανάπνευσε ρυθμικά.

Άσκηση 4: Στάση ισορροπίας

Για την άσκηση αυτή χρειάζεσαι πολύ σταθερό υπέδαφος, κατά προτίμηση πισίνας. Στάσου με τα πόδια στο άνοιγμα της λεκάνης και το νερό στο ύψος του στήθους. Άνοιξε τους ώμους και φέρε τα χέρια προς τα πίσω, με τις παλάμες να κοιτάζουν μπροστά.

Ταυτόχρονα, εισπνέοντας, φέρε το δεξί πόδι μπροστά και πάνω μέχρι εκεί που διατηρείς την ισορροπία σου. Εκπνέοντας, στρέψε τις παλάμες προς τα κάτω, κίνησε τα χέρια και τον κορμό μπροστά και φέρε το δεξί πόδι κάτω και πίσω. Επανάλαβε αυτές τις δύο κινήσεις πέντε έως δέκα φορές με το δεξί πόδι. Κάνε το ίδιο με το αριστερό.

Το νερό λειτουργεί σαν μαξιλάρι, επιτρέποντας ακόμα και σε αυτούς που πάσχουν από χρόνιους πόνους από ατύχημα ή αρρώστια να συμμετάσχουν πλήρως. Οι ασκήσεις της aqua yoga μπορούν να γίνουν σε πισίνα ή σε θάλασσα όπου υπάρχει σταθερό αμμώδες υπέδαφος.

Πηγή: womenonly.gr

11/08/2012 0 comment

ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΕΣ ΥΠΟΘΕΣΕΙΣ

Νεανική Ιδιοπαθής αρθρίτιδα

written by Κατερίνα Μαντά

**Τι είναι;
Η Νεανική Ιδιοπαθής Αρθρίτιδα (ΝΙΑ) είναι μία χρόνια νόσος που χαρακτηρίζεται από επίμονη φλεγμονή των αρθρώσεων. Οι τυπικές ενδείξεις της αρθρικής φλεγμονής είναι ο πόνος, η διόγκωση και ο περιορισμός της κινητικότητας της άρθρωσης. «Ιδιοπαθής» σημαίνει ότι δε γνωρίζουμε την αιτία της και «νεανική», σε αυτήν την περίπτωση, σημαίνει ότι τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται πριν την ηλικία των 16 χρόνων.

Τι σημαίνει χρόνια νόσος;
Μία νόσος χαρακτηρίζεται ως χρόνια όταν η κατάλληλη θεραπεία δεν οδηγεί σε άμεση ανάρρωση, αλλά μόνο σε βελτίωση των συμπτωμάτων και των εργαστηριακών ευρημάτων. Αυτό σημαίνει, επίσης, πως όταν γίνει η διάγνωση, είναι αδύνατο να πούμε για πόσο καιρό θα διαρκέσει η νόσος.

*Πόσο συχνή είναι;
Η ΝΙΑ είναι μία σπάνια νόσος που προσβάλλει περίπου 80-90 ανά 100.000 παιδιά.

*Ποια είναι τα αίτια της νόσου;
Είναι άγνωστο. Το ανοσιακό μας σύστημα μας προστατεύει από την προσβολή από λοιμώξεις (ιούς και μικρόβια). Έτσι, μπορεί να διακρίνει τι είναι ξένο και ενδεχομένως επικίνδυνο (το οποίο καταστρέφεται) και τι είναι αβλαβές και ανήκει στον οργανισμό μας.
Πιστεύεται ότι η χρόνια αρθρίτιδα είναι συνέπεια μη φυσιολογικής αντίδρασης του ανοσιακού μας συστήματος που χάνει στην περίπτωση αυτή την ικανότητά του να διακρίνει τα ξένα στοιχεία από τον εαυτό (του ίδιου του οργανισμού δηλαδή) με αποτέλεσμα να στρέφεται κατά των δικών του στοιχείων, στην προκειμένη περίπτωση κατά των στοιχείων των δικών του αρθρώσεων (αρθρικού υμένα).
Για το λόγο αυτό, νόσοι όπως η ΝΙΑ ονομάζονται επίσης και «αυτοάνοσες», που σημαίνει ότι το ανοσιακό σύστημα αντιδρά κατά των οργάνων του ίδιου του σώματός του.
Τα αίτια όμως, που προκαλούν την ΝΙΑ, καθώς και τις περισσότερες από τις ανθρώπινες χρόνιες φλεγμονώδεις / αυτοάνοσες νόσους είναι άγνωστα.

*Είναι κληρονομική νόσος;
Η ΝΙΑ δεν είναι κληρονομική νόσος εφόσον δεν μπορεί να μεταδοθεί άμεσα από τους γονείς στα παιδιά τους. Παρόλα αυτά υπάρχουν κάποιοι γενετικοί παράγοντες, που δεν έχουν ακόμη διευκρινισθεί τελείως και που δημιουργούν προδιάθεση για τη νόσο. Η ομόφωνη άποψη της επιστημονικής κοινότητας είναι ότι η ΝΙΑ είναι πολυπαραγοντική, που σημαίνει ότι είναι το αποτέλεσμα ενός συνδυασμού γενετικής προδιάθεσης και έκθεσης σε περιβαλλοντικούς παράγοντες (πιθανώς λοιμώξεις, κυρίως ιογενείς). Ακόμα όμως και όταν υπάρχει γενετική προδιάθεση, είναι πολύ σπάνιο να προσβληθούν δύο παιδιά στην ίδια οικογένεια.

*Πως γίνεται η διάγνωση ;
Οι γιατροί λένε ότι ένα παιδί έχει ΝΙΑ όταν η νόσος εμφανίζεται πριν την ηλικία των 16 ετών, η αρθρίτιδα διαρκεί για περισσότερο από 6 εβδομάδες (κυρίως για να αποκλείσουν μορφές παροδικής αρθρίτιδας που μπορεί να ακολουθούν ιογενείς λοιμώξεις) και τα αίτιά της είναι άγνωστα (που σημαίνει ότι όλες οι άλλες νόσοι που μπορεί να ευθύνονται για την αρθρίτιδα έχουν αποκλειστεί).
Με άλλα λόγια, ο όρος ΝΙΑ περιλαμβάνει όλες τις μορφές επίμονης αρθρίτιδας άγνωστης αιτίας που εμφανίζονται στην παιδική ηλικία. Έχουν αναγνωρισθεί διάφορες μορφές νεανικής αρθρίτιδας (βλέπε παρακάτω). Η διάγνωση της ΝΙΑ βασίζεται επομένως στην παρουσία και την επιμονή της αρθρίτιδας και στον προσεκτικό αποκλεισμό οποιασδήποτε άλλης νόσου που εμφανίζεται με παρόμοια κλινική εικόνα με βάση το ιατρικό ιστορικό, την κλινική εξέταση και τα εργαστηριακά ευρήματα.

*Τι συμβαίνει στις αρθρώσεις;
Ο αρθρικός υμένας που περιβάλλει την άρθρωση, που είναι συνήθως πολύ λεπτός, γίνεται πολύ πιο παχύς γιατί γεμίζει από φλεγμονώδη κύτταρα και η ποσότητα του υγρού που βρίσκεται μέσα στην άρθρωση, αυξάνεται. Τα μαλακά μόρια που περιβάλλουν την άρθρωση φλεγμαίνουν και αυτά. ΄Ολα αυτά προκαλούν διόγκωση, πόνο και περιορισμό της κινητικότητας της άρθρωσης. Χαρακτηριστικό της αρθρικής φλεγμονής είναι η δυσκαμψία της άρθρωσης που προκύπτει έπειτα από παρατεταμένη ανάπαυση. Επομένως παρουσιάζεται ιδιαίτερα τις πρωινές ώρες (πρωινή δυσκαμψία).

Συχνά το παιδί επιχειρεί να μειώσει τον πόνο κρατώντας την άρθρωση σε μια θέση μεταξύ κάμψης και έκτασης. Η θέση αυτή ονομάζεται «ανταλγική» για να τονιστεί ότι επιλέγεται για να μειωθεί ο πόνος.
Αν δε θεραπευθεί κατάλληλα, η αρθρική φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει βλάβη κυρίως με δύο μηχανισμούς:
Α) Ο αρθρικός υμένας μπορεί να γίνει πολύ παχύς (με το σχηματισμό του λεγόμενου «πάννου» που είναι νεόπλαστος ιστός στον αρθρικό υμένα) και με την αποδέσμευση διαφόρων ουσιών, τα φλεγμονώδη στοιχεία μπορεί να προκαλέσουν τη διάβρωση του αρθρικού χόνδρου και οστού.
Β) Η παρατεταμένη διατήρηση της ανταλγικής θέσης προκαλεί μυική ατροφία, έκταση ή σύσπαση των μυών και των μαλακών μορίων και τελικά μόνιμη σύγκαμψη κια παραμόρφωση.

*Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι της νόσου;
Υπάρχουν αρκετές διαφορετικές μορφές της ΝΙΑ. Διακρίνονται κυρίως από την ύπαρξη ή απουσία συστηματικών εκδηλώσεων όπως πυρετός, εξάνθημα, περικαρδίτιδα (συστηματική ΝΙΑ) και από τον αριθμό των προσβαλλόμενων αρθρώσεων (ολιγοαρθρική ή πολυαρθρική ΝΙΑ). Κατά κανόνα οι διαφορετικές μορφές ΝΙΑ καθορίζονται σύμφωνα με τα συμπτώματα που παρουσιάζονται κατά τους πρώτους 6 μήνες της νόσου. Για το λόγο αυτό αναφέρονται συχνά ως « τύποι έναρξης» της νόσου.

–Συστηματική ΝΙΑ. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία, εκτός από την αρθρίτιδα, συστηματικών χαρακτηριστικών (συστηματικός σημαίνει ότι προσβάλλονται διάφορα όργανα και συστήματα του σώματος). Το κυρίως συστηματικό σύμπτωμα είναι ο υψηλός πυρετός κατά κύματα που συνοδεύεται συχνά από δερματικό, ρόδινο εξάνθημα που εμφανίζεται όταν ο πυρετός είναι σε έξαρση.

–Πολυαρθρική ΝΙΑ. Χαρακτηρίζεται από την προσβολή, 5 ή περισσοτέρων αρθρώσεων κατά τους 6 πρώτους μήνες της νόσου, και από την απουσία των συστηματικών εκδηλώσεων που αναφέρθηκαν στη συστηματική ΝΙΑ.

–Ολιγοαρθρική ΝΙΑ. Χαρακτηρίζεται από την προσβολή, κατά τους 6 πρώτους μήνες της νόσου, λιγότερων από 5 αρθρώσεων (1-4) και από την απουσία συστηματικών εκδηλώσεων.

–Ψωριασική αρθρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία αρθρίτιδας σε συνδυασμό με ψωρίαση ή «ψωριασικά στίγματα». Η ψωρίαση είναι μία δερματοπάθεια με περιοχές ξηρού δέρματος που απολεπίζεται και εντοπίζονται κυρίως στους αγκώνες και στα γόνατα. Οι δερματικές βλάβες μπορεί να προηγούνται ή να ακολουθούν την εμφάνιση της αρθρίτιδας.
Αυτή η μορφή είναι περίπλοκη στις κλινικές εκδηλώσεις και στην πρόγνωση.

–Αρθρίτιδα που σχετίζεται με ενθεσίτιδα. Η πιο κοινή εκδήλωση είναι μια ολιγοαρθρίτιδα που προσβάλλει κυρίως τις μεγάλες αρθρώσεις των κάτω άκρων και που συνοδεύεται από ενθεσίτιδα. Η ενθεσίτιδα είναι η φλεγμονή της ένθεσης, του σημείου, δηλαδή, που προσφύονται οι τένοντες στα οστά.

*Είναι η νόσος διαφορετική σε παιδιά από ότι σε ενήλικες;
Κυρίως ναι. Η πολυαρθρική μορφή με θετικά RF που ευθύνεται για περίπου 70% των περιπτώσεων ρευματοειδούς αρθρίτιδας σε ενήλικες καλύπτει λιγότερο από το 5% των περιπτώσεων ΝΙΑ. Η ολιγοαρθρική μορφή που εμφανίζεται πρώιμα αντιπροσωπεύει περίπου το 50% των περιπτώσεων ΝΙΑ και δεν παρατηρείται σε ενήλικες. Η συστηματική αρθρίτιδα είναι χαρακτηριστική των παιδιών και σπάνια παρατηρείται σε ενήλικες.

*Τι είδους εργαστηριακές εξετάσεις απαιτούνται;
Οταν τεθεί η διάγνωση είναι χρήσιμες κάποιες εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες σε συνδυασμό με τις κλινικές εκδηλώσεις, μας βοηθούν να προσδιορίσουμε τον τύπο της ΝΙΑ και να καθορίσουμε τους ασθενείς που είναι σε κίνδυνο να αναπτύξουν κάποιες επιπλοκές της νόσου όπως χρόνια ιριδοκυκλίτιδα.
Ο ρευματοειδής παράγοντας (RF) είναι ένα αυτοαντίσωμα που είναι επίμονα θετικό και σε υψηλή περιεκτικότητα μόνο στην πολυαρθρική μορφή της ΝΙΑ που είναι η αντίστοιχη παιδική νόσος με την οροθετική ρευματοειδή αρθρίτιδα των ενηλίκων.
Τα αντιπυρηνικά αντισώματα (ΑΝΑ) είναι πολύ συχνά θετικά σε ασθενείς με ολιγοαρθρική ΝΙΑ με πρώιμη εμφάνιση. Καθορίζουν τον πληθυσμό των παιδιών με ΝΙΑ που είναι σε αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν χρόνια ιριδοκυκλίτιδα και που πρέπει να υποβάλλονται σε περιοδική (κάθε 3-4 μήνες) προληπτική οφθαλμολογική εξέταση σε σχισμοειδή λυχνία.
Το HLA–B27 είναι ένας εργαστηριακός δείκτης που είναι θετικός στα παιδιά με ΝΙΑ που σχετίζεται με ενθεσίτιδα. Η συχνότητά του γενικά στον υγιή πληθυσμό είναι πολύ χαμηλότερη (5–8%).
Άλλες εξετάσεις, όπως η ταχύτητα καθίζησης ερυθρών (ΤΚΕ) και η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) μετρούν την έκταση της φλεγμονής και χρησιμεύουν στην εκτίμηση της ενεργότητας της νόσου που παρόλα αυτά, βασίζεται πολύ περισσότερο στις κλινικές εκδηλώσεις παρά στις εργαστηριακές εξετάσεις.
Ανάλογα με το θεραπευτικό σχήμα, οι ασθενείς υποβάλλονται σε περιοδικές εξετάσεις (όπως εξέταση αίματος, ηπατικών ενζύμων, ούρων) για να αξιολογηθεί η πιθανή τοξικότητα των φαρμάκων.
Οι περιοδικές ακτινολογικές εξετάσεις χρησιμεύουν για την αξιολόγηση της εξέλιξης της αρθρικής βλάβης και κατ’επέκταση της ρύθμισης του θεραπευτικού σχήματος.

*Θα ακολουθήσει νέο άρθρο ΝΙΑ σχετικά με τη θεραπεία που ακολουθείται, αλλά και με περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη ΝΙΑ

Πηγή:http://www.printo.it

22/06/2012 0 comment