ΓΥΝΑΙΚΑ

Η κλιμακτήριος είναι η φυσιολογική μετάβαση της γυναίκας από την αναπαραγωγική στη μη αναπαραγωγική φάση της ζωής της. Ένα μεγάλο της μέρος προηγείται της εμμηνόπαυσης για αυτό, στην καθημερινή γλώσσα συγχέεται με τον όρο προ-εμμηνόπαυση.

Στην πραγματικότητα, η κλιμακτήριος διαχωρίζεται σε μικρότερες περιόδους:

α) την προεμμηνοπαυσιακή φάση, στην οποία ελάχιστες ορμονικές μεταβολές προκαλούν πρόωρη ωοθυλακιορρηξία και μικρότερη αναπαραγωγική φάση του έμμηνου κύκλου. Διαρκεί περίπου από το 40^ο έτος ηλικίας έως την εμμηνόπαυση,

β) την περιεμμηνόπαυση, όπου μια σειρά ενδοκρινολογικών διαταραχών επιδρούν και στην εκκριτική φάση του καταμήνιου κύκλου, εκδηλώνοντας τα βιολογικά και κλινικά σημεία της εμμηνόπαυσης. Εμφανίζεται συνήθως, στην ηλικία των 45-55 ετών με διάρκεια έως και 10 χρόνια,

γ) την εμμηνόπαυση, τη χρονική στιγμή που η γυναίκα βιώνει φυσιολογικά, την τελευταία έμμηνο ρύση της. Κατά μέσο όρο, παρατηρείται στο 51^ο έτος της ηλικίας της,

δ) τη μεταεμμηνόπαυση, όπου εξακολουθούν να υφίστανται ορμονικές και ψυχοσωματικές μεταβολές. Αφορά στην περίοδο από την εμμηνόπαυση έως και το 65^ο έτος της γυναίκας.

Τι συμβαίνει πριν την εμμηνόπαυση;

Κατά την εμμηνοπαυσιακή μετάβαση, τα ωοθυλάκια στις ωοθήκες εξαντλούνται και η λειτουργία των ωοθηκών μειώνεται. Ταυτόχρονα, τα οιστρογόνα παράγονται σε πολύ μικρότερες ποσότητες συγκριτικά με την αναπαραγωγική ηλικία. Εργαστηριακά, εντοπίζονται και άλλες ορμονικές διακυμάνσεις όπως η μείωση της προγεστερόνης, της ανασταλτίνης και η αύξηση της γοναδοτροπίνης FSH (ορμόνη της διέγερσης των ωοθυλακίων). Επιπλέον, διαπιστώνεται ατροφία του κόλπου και της μήτρας. Οι έμμηνοι κύκλοι γίνονται ακανόνιστοι έως ότου διακοπούν ολοκληρωτικά με την εμμηνόπαυση.

Ποια είναι τα συμπτώματα στην κλιμακτήριο;

Αγγειοκινητικά Συμπτώματα ή Εξάψεις

Παρατηρούνται περίπου στο 80% των γυναικών πριν την εμμηνόπαυση. Οι εξάψεις αναφέρονται στο ξαφνικό αίσθημα έντονης ζέστης το οποίο συχνά εναλλάσσεται με το κρύο αίσθημα. Αφορά σημεία του σώματος όπως το πρόσωπο, το λαιμό ή το στήθος.

Διαταραχές Εμμηνόρροιας

Στην περίοδο της κλιμακτηρίου, παρατηρούνται μεταβολές στον καταμήνιο κύκλο. Αρχικά, παρουσιάζεται μια μείωση της διάρκειάς του σε λιγότερες από 21 ημέρες ενώ στη συνέχεια, η διάρκεια αυξάνεται σε περισσότερες από 36 ημέρες. Ταυτόχρονα, στην πλειοψηφία των γυναικών καταγράφονται περιπτώσεις αυξημένων ημερών αιμορραγίας.

Κολπικά και Σεξουαλικά Συμπτώματα

Κολπική ξηρότητα, δυσπαρευνία και συμπτώματα στο ουροποιητικό σύστημα όπως η συχνοουρία και οι ουρολοιμώξεις αποτελούν το σύνδρομο του ουρογεννητικού συστήματος. Τα συμπτώματα εμφανίζονται στην περιεμμηνόπαυση αλλά και στη μετεμμηνόπαυση προκαλώντας αρνητικές επιδράσεις στην ποιότητα ζωής, τη σεξουαλική λειτουργία και επιθυμία.

Διαταραχές Ύπνου και Διάθεσης

Βάση ερευνητικών δεδομένων, ένα μέρος του γυναικείου πληθυσμού αντιμετωπίζει δυσκολίες στον ύπνο που αφορούν την πρόωρη αφύπνιση ή και το διακοπτόμενο ύπνο. Πέρα από τον τρόπο ζωής και το άγχος, τα προβλήματα ύπνου μπορούν να συσχετίζονται με αγγειοκινητικές και ψυχολογικές διαταραχές. Για παράδειγμα, η κατάθλιψη είναι πιθανό να προκαλέσει υπνική άπνοια, πρόωρη αφύπνιση αλλά και σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.

Ποιες αλλαγές συμβαίνουν στην Κλιμακτήριο;

Οι ορμονικές μεταβολές της γυναίκας συνεπάγονται φυσιολογικές αλλαγές που συμβαίνουν για πρώτη φορά στη ζωή της. Για παράδειγμα, με την ελάττωση των οιστρογόνων, ακολουθεί η απώλεια οστικής μάζας. Στη μετεμμηνόπαυση, η οστική μάζα αρχίζει να μειώνεται σε ποσοστό 3-5% ετησίως ενώ πάνω από τα 65 έτη, η οστική απώλεια περιορίζεται στο 1%.

Επιπλέον, παρατηρείται αύξηση του σωματικού βάρους και λίπους με ταυτόχρονη μείωση της μυϊκής μάζας. Αυτό συμβαίνει, καθώς η κλιμακτήριος χαρακτηρίζεται από αυξημένη ηλικία, ορμονικές μεταβολές, μειωμένο μεταβολικό ρυθμό και κατ’ επέκταση, μειωμένη απαιτούμενη ημερήσια ενεργειακή πρόσληψη. Ένας ακόμη σημαντικός παράγοντας στην αλλαγή της σωματικής σύνθεσης και βάρους αποτελεί η υιοθέτηση ενός καθιστικού ή λιγότερου δραστήριου τρόπου ζωής, συγκριτικά με τα προηγούμενα χρόνια της γυναίκας.

Την ίδια περίοδο, φθίνει και η σημαντική προστασία των γυναικών έναντι των καρδιαγγειακών παθήσεων και της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Με τη μείωση των οιστρογόνων, παρατηρείται πτώση της καλής χοληστερόλης-HDL, αύξηση των τριγλυκεριδίων στο αίμα, εμφάνιση στηθάγχης και συμπτωμάτων που συχνά αγνοούνται, όπως είναι η έντονη κόπωση, η ναυτία, η αϋπνία και οι καούρες.

Η κάθε γυναίκα βιώνει την κλιμακτήριο σαν τη δική της εσωτερική μάχη. Φυσικά, ο πανικός και η άρνηση δε θεωρούνται κατάλληλοι σύμμαχοι για εκείνη. Τις περισσότερες φορές, καλείται να αντιμετωπίσει ανεπιθύμητες αλλαγές και συμπτώματα. Ωστόσο, με τη σωστή διατροφή, την τακτική σωματική δραστηριότητα και την κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση, η γυναίκα μπορεί να βγει νικήτρια πετυχαίνοντας την προαγωγή της σωματικής αλλά και ψυχικής της υγείας.

Για να διαβάσετε "ποια είναι η Διατροφική Αντιμετώπιση;", "Πότε απαιτούνται Συμπληρώματα Διατροφής;" και για τη Φυσική Δραστηριότητα που πρέπει να ακολουθήσει μία γυναίκα κατά τη διάρκεια της κλιμακτηρίου, μπείτε να διαβάσετε το υπόλοιπο άρθρο της της Μαρίας-Ευριδίκης Σταθακάρου στο mednutrition.g

Photo credits : @silviarita (pixabay)/ @jentheodore (unsplash)

Μέσα στον επόμενο αιώνα, σε 100 χρόνια το πολύ, είναι δυνατό ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας να έχει εξαλειφθεί παγκοσμίως, αρκεί να γίνει μαζικός εμβολιασμός τα επόμενα χρόνια, σύμφωνα με δύο νέες διεθνείς επιστημονικές μελέτες.

Οι επιστήμονες είναι πολύ πιο αισιόδοξοι για τις ανεπτυγμένες χώρες όπως οι ΗΠΑ και ο Καναδάς, όπου θεωρούν εφικτή την σχεδόν πλήρη εξάλειψη της νόσου έως το 2040.

Η Αυστραλία, που φαίνεται να έχει κάνει τη μεγαλύτερη πρόοδο, ευελπιστεί ότι θα έχει εξαλείψει τον εν λόγω καρκίνο έως το 2035.

Μια δεκαετία μετά την εφαρμογή του προγράμματος εμβολιασμού στη χώρα, δεν υπάρχουν πλέον διαγνωσμένα περιστατικά του ιού HPV σε κορίτσια 16 έως 18 ετών.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Μαρκ Μπρισόν της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Λαβάλ του Κεμπέκ, που έκαναν τις σχετικές δημοσιεύσεις στο ιατρικό περιοδικό “The Lancet“, εκτιμούν ότι αν έως το 2030 έχει εμβολιαστεί το 90% των κοριτσιών διεθνώς, τότε τα περιστατικά της νόσου θα μειωθούν κατά 90% μέσα σε ένα αιώνα και 60 εκατομμύρια περιπτώσεις καρκίνου τραχήλου της μήτρας θα αποφευχθούν.

Αν, εκτός από τον μαζικό εμβολιασμό, ιδίως στις φτωχότερες χώρες, το 70% των γυναικών διεθνώς ελέγχονται για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας τουλάχιστον μία έως δύο φορές στη ζωή τους και το 90% των γυναικών με διαγνωσμένες προκαρκινικές αλλοιώσεις λαμβάνουν την κατάλληλη θεραπεία (σύμφωνα με τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας), τότε τα περιστατικά της νόσου θα μειωθούν κατά 97% και η θνησιμότητα κατά 99%, με αποτέλεσμα 72 εκατομμύρια γυναίκες να αποφύγουν τη διάγνωση του συγκεκριμένου καρκίνου και 62 εκατομμύρια το θάνατο μέσα στα επόμενα 100 χρόνια.

Παρά τις προόδους των τελευταίων ετών στις ανεπτυγμένες χώρες, όπου έχουν αυξηθεί τα επίπεδα εμβολιασμού, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας παραμένει ο τέταρτος συχνότερος στις γυναίκες παγκοσμίως και η κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο σε μερικές φτωχές χώρες.

Η μεγάλη πλειονότητα των περίπου 570.000 νέων περιστατικών που διαγνώστηκαν το 2018 παγκοσμίως, αφορούσαν γυναίκες σε χώρες χαμηλού εισοδήματος.

^{Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ}/ KATHIMERINI

Πριν την περίοδο αρκετές γυναίκες μπορούν να καταβροχθίσουν τα πάντα… γλυκά ή αλμυρά ή μάλλον και γλυκά και αλμυρά.  Αυτό οφείλεται στις ορμόνες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο και κατά συνέπεια και την επιθυμία μας για φαγητό. Τα τρόφιμα που επιλέγουν οι γυναίκες οφείλονται στην διακύμανση των ορμονών.

Ο λόγος για τον οποίο αισθανόμαστε πιο πεινασμένες στην περίοδο μας είναι επειδή κάποια ορμονικά φαινόμενα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Ένα από αυτά είναι η αύξηση της κορτιζόλης, η οποία αναφέρεται στην ορμόνη του στρες. Αυτή η διαταραχή στις ορμόνες, επηρεάζει τα επίπεδα της κορτιζόλης, μιας ορμόνης του στρες. Το σώμα θέλει να κρατήσει αυτά τα επίπεδα σταθερά, προκαλώντας την εσωτερική σύγκρουση του καλού και του κακού (συνήθως κερδίζει ο κακός)  για φαγητό, είτε είναι υδατάνθρακες είτε λίπος είτε και τα δύο μαζί. Παγωτό και πατατάκια μπορούν κάλλιστα να καταναλώνονται ταυτόχρονα! Βέβαια σ όλον αυτόν τον χαμό υπάρχει και  η σεροτονίνη, η οποία είναι μια χημική ουσία του εγκεφάλου που αυξάνει το αίσθημα της ικανοποίησης. Η τροφή μπορεί να προκαλέσει έκκριση σεροτονίνης, όπως και η άσκηση.

Και κάπου εδώ κολλάει και η ινσουλίνη που σχετίζεται με αυξημένα επίπεδα των ορμονών πριν την έμμηνο ρύση. Εκεί μπορεί να παρουσιάσουμε συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα. Ο εγκέφαλος ζητάει γρήγορα καύσιμα όπως η ζάχαρη. Αρα ‘’ήσυχη’’ διατροφή με σύνθετους υδατάνθρακες παρέχει σταθερή ροή της ενέργειας στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα να αποφεύγονται τα σκαμπανεβάσματα του σακχάρου στο αίμα.

Επομένως, τα τρόφιμα λειτουργούν ως πηγή ικανοποίησης και ηρεμίας ενάντια σε αυτό το ενοχλητικό ερέθισμα.

Σε γενικές γραμμές, θα αισθανθείτε πιο πεινασμένες στην περίοδο σας κατά το δεύτερο μισό του κύκλου. Αυτό χωρίζεται σε δύο φάσεις: η θυλακοειδής φάση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των πρώτων 11 ημερών και η ωχρινική φάση εμφανίζεται από την 12η ημέρα και μετά.

Οπότε, αν ανήκετε σε αυτή την κατηγορία, λίγη υπομονή και θα περάσει… η λιγούρα!

Όταν οι γυναίκες μιλούν μεταξύ τους, η συζήτηση μπορεί να καταλήξει στο θυρεοειδή και στις πολυκυστικές ωοθήκες. Δύο από τους μεγαλύτερους βραχνάδες που επηρεάζουν τη ψυχολογία αλλά κυρίως το βάρος μας. Πολλά αποδίδονται σε αυτή την ορμόνη, αλλά είναι πραγματικά αυτό που μας προκαλεί όλα τα δεινά; Και τι ακριβώς είναι ο θυρεοειδής;

Παράγει και εκκρίνει ορμόνες, οι οποίες ελέγχουν το μεταβολισμό μας. Τον βαθμό δηλαδή που ο οργανισμός μας διασπά τα τρόφιμα σε ενέργεια που με τη σειρά της καίει θερμίδες για την παραγωγή της. Οι ορμόνες που εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία είναι οι Τ4 θυροξίνη και Τ3, τριιωδοθυρονίνη.

Ο όρος αυτός περιγράφει απλώς το πρήξιμο του θυρεοειδούς. Μπορεί να είναι καλοήθης και να μην προκαλεί καθόλου προβλήματα υγείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να συμβεί δευτερογενώς σε μια ιατρική κατάσταση που τον επηρεάζει, όπως η έλλειψη ιωδίου ή η φλεγμονή που προκαλείται από λοίμωξη ή κάποια αυτοάνοση ασθένεια.

Συχνότερα, όταν οι άνθρωποι μιλάνε για έλλειψη ορμονών ή ανωμαλία των ορμονών που σχετίζονται με τον θυρεοειδή αδένα, αναφέρονται σε δύο καταστάσεις. Την υπολειτουργική ασθένεια του θυρεοειδούς γνωστή ως υποθυρεοειδισμός ή την υπερδραστήρια ασθένεια του θυρεοειδούς γνωστή ως υπερθυρεοειδισμός. Και οι δύο μπορούν να διαγνωσθούν με απλή εξέταση αίματος.

Πολύ συχνά, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Τα κύτταρα είναι κατεστραμμένα, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορούν να παράγουν αρκετές ορμόνες θυρεοειδούς για να ικανοποιήσουν τις ανάγκες του σώματος και συνεπώς δεν μπορούν να αναπτυχθούν τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού. Η ανεπάρκεια ιωδίου μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Καλές πηγές τροφίμων του ιωδίου περιλαμβάνουν τα αυγά, τα ψάρια και το γάλα.

Παρόμοια με τον υποθυρεοειδισμό, ο υπερθυρεοειδισμός προκαλείται συνήθως από μια αυτοάνοση ασθένεια γνωστή ως ασθένεια Graves. Αυτό συνήθως επηρεάζει γυναίκες ηλικίας 20 έως 50 ετών και είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν οικογενειακό ιστορικό ή ασθένεια θυρεοειδούς ή οικογενειακό ιστορικό άλλων αυτοάνοσων ασθενειών, όπως διαβήτη ή ρευματοειδή αρτηρίτιδα. Στις αυτοάνοσες ασθένειες, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού παράγει αντισώματα, γνωστά ως αυτοαντισώματα, τα οποία επιτίθενται στα κανονικά, υγιή κύτταρα του σώματος. Το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αυτοαντισώματα που στοχεύουν τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα για να τον διεγείρουν, να παράγουν και να απελευθερώνουν υπερβολικά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών.

Σε όλες μας έχει τύχει να ταλαιπωρηθούμε από μία έντονη φαγούρα στην ευαίσθητη περιοχή μας και φυσικά μία τέτοια κατάσταση μπορεί να μας αποδιοργανώσει και να μας κάνει να νιώθουμε τουλάχιστον άβολα. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετική σε κάθε περίπτωση, όμως όταν γνωρίζουμε τις πιθανές αιτίες τότε είναι πιο εύκολο να πάρουμε τα απαραίτητα μέτρα.

               01 Μυκητιακή μόλυνση. Είναι ίσως η πιο συχνή απάντηση στην εμφάνιση κνησμού στον κόλπο – μάλιστα το 75% των γυναικών ανά τον κόσμο καλείται να αντιμετωπίσει έστω μία φορά στη ζωή του μία μυκητίαση. Ενίοτε αναπτύσσονται μύκητες στον κόλπο, προκαλώντας τον κνησμό και φυσικά δυσφορία. Συνήθως ο κνησμός συνοδεύεται από υπόλευκες παχύρρευστες εκκρίσεις, εμφανώς διαφορετικές από τις τυπικές κολπικές εκκρίσεις και τσούξιμο κατά την ούρηση. Το θετικό είναι πως υπάρχουν παραφαρμακευτικά σκευάσματα σε μορφές κρέμας ή υπόθετων, όμως αν τα συμπτώματα επιμένουν, τότε πρέπει να ενημερωθεί ο γυναικολόγος μας.

               02 Βακτηριακή κολπίτιδα. Στον οργανισμό μας ζούνε αυτά που αποκαλούμε “καλά βακτήρια”, όμως όταν μεταβάλλεται η ισορροπία του πληθυσμού ων βακτηρίων στον κόλπο, η ραγδαία ανάπτυξη του πληθυσμού μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως ο κνησμός και υδαρείς εκκρίσεις με κακή οσμή. Σε αυτήν την περίπτωση ο γυναικολόγος χορηγεί στοχευμένη αντιβίωση προκειμένου να επανέλθει ο πληθυσμός των βακτηρίων στο φυσιολογικό του. Μπορούμε, όμως, και με τη διατροφή να προλάβουμε την κολπίτιδα προσλαμβάνοντας τακτικά προβιοτικά, ενώ κάποια γιαούρτια περιέχουν συγκεκριμένες καλλιέργειες βακτηρίων που ενισχύουν την υγεία του κόλπου.

               03 Νέα σαπούνια ή/και εσώρουχα. Προφανώς κι εξυπακούεται πως πάντα πλένουμε τα νέα μας εσώρουχα, όμως μπορεί κάποια υλικά των εσωρούχων (κυρίως στα συνθετικά) να προκαλούν ένα είδος αλλεργίας. Βεβαίως αυτό μπορεί αν συμβεί κι αν χρησιμοποιήσουμε ένα νέο αφρόλουτρο, μία λοσιόν ή ένα απορρυπαντικό που μας προκαλεί δερματίτιδα εξ επαφής, μία αλλεργική αντίδραση που εκδηλώνεται με τον κνησμό. Εφόσον, λοιπόν, έχουν αποκλειστεί η μυκητίαση ή η κολπίτιδα, τότε παρατηρούμε μήπως ευθύνεται μία τέτοια αλλαγή στην καθημερινότητά μας. Οι γυναικολόγοι προειδοποιούν και για τη χρήση latex προφυλακτικών ή προφυλακτικών που περιέχουν λιπαντικό ή σπερματοκτόνο, σε περίπτωση που η ενόχληση παρατηρείται στη διάρκεια του σεξ. και Επίσης συστήνουν να χρησιμοποιούμε μη αρωματισμένα σαπούνια, καθώς επίσης να φοράμε 100% βαμβακερό εσώρουχο την ώρα του ύπνου ή, ακόμη καλύτερα, να μη χρησιμοποιούν εσώρουχο εκείνες τις ώρες.

               04 Εμμηνόπαυση. Στις γυναίκες ηλικίας περίπου 51 κι άνω, ο κνησμός του κόλπου οφείλεται συνήθως στις ορμονικές αλλαγές που προκαλούνται στη διάρκεια και στο τέλος της εμμηνόπαυσης Μετά την εμμηνόπαυση, οι ορμονικές αλλαγές προκαλούν ατροφία του κόλπου με εκείνον να εμφανίζει ξηρότητα και μείωση της πυκνότητας των τοιχωμάτων του. Ο χρόνος δε γυρίζει πίσω, όμως μπορούμε να αντιμετωπίσουμε την δυσφορία χρησιμοποιώντας ειδικά ενυδατικά σκευάσματα σε μορφή κρέμας ή υπόθετων, ενώ ο γυναικολόγος μπορεί να μας συστήσει φυσικά λιπαντικά αν η ενόχληση παρατηρείται στη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική πράξη.

               05 Σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα. Ίσως είναι μικρές οι πιθανότητες, ωστόσο η διερεύνηση δε βλάπτει ποτέ. Άλλωστε συχνά είναι από τις πρώτες σκέψεις που μπορεί να περάσουν από το γυναικολόγο μας στην αναφορά συμπτωμάτων όπως ο κνησμός. Ο πιο συνήθης ένοχος είναι ένα παράσιτο που προκαλεί τη τριχομονίαση που όμως αν διαγνωσθεί εγκαίρως αντιμετωπίζεται με δια στόματος φαρμακευτική αγωγή σχετικά σύντομα – αν και πάντα είναι πιθανό να επανεμφανιστεί. Ακόμη συμπτώματα κνησμού μπορούν να προκαλέσουν τα χλαμύδια, ο έρπης των γεννητικών οργάνων και τα κονδυλώματα. Σε μία τέτοια περίπτωση ο γιατρός μας είναι ο μόνος που μπορεί να μας κατευθύνει για τη σωστή αντιμετώπιση, ενώ φροντίζουμε πάντα να χρησιμοποιούμε προφύλαξη στη διάρκεια του σεξ.

               Όποιες κι αν είναι οι υποψίες μας σχετικά με το πού ευθύνονται οι ενοχλήσεις μας, είναι σημαντικό να ενημερώνουμε και να επικοινωνούμε με το γυναικολόγο μας, ειδικά αν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν. Να θυμάστε… προσέχουμε το σώμα μας για να μας προσέχει κι αυτό!

Η περίοδος ορισμένων ανθρώπων είναι τόσο συνεπής όσο ένα καλοκουρδισμένο ρολόι. Ξέρουν ακριβώς πότε πρόκειται να φτάσει, πόσο καιρό θα κρατήσει και πώς θα αισθάνονται κατά τη διάρκεια αυτής της εβδομάδας ή πριν ακόμα έρθει. Για άλλους ανθρώπους, η περίοδος μπορεί να φαίνεται σαν ένα μυθικό πλάσμα που αναδύεται απροσδόκητα όποτε του κάνει κέφι και ουσιαστικά διαταράσσει το ρυθμό της ζωής τους για λίγες μέρες.

Φυσικά, υπάρχουν παράγοντες υγείας που θα μπορούσαν να διαταράξουν ή να εξισορροπήσουν τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως μας, με αποτέλεσμα ακανόνιστες περιόδους. Και αν έχετε αλλάξει πρόσφατα την αντισύλληψή σας, οι πιθανότητες είναι πως η περίοδος σας θα αλλάξει επίσης. Αλλά ξέρατε ότι υπάρχουν ακόμη πιο μικρές επιρροές της ζωής που μπορούν να διαταράξουν την περίοδό μας;

Οι διατροφολόγοι, μας συμβουλεύουν πως αλλάζοντας αυτούς τους παράγοντες του τρόπου ζωής μας, μπορεί να διαπιστώσουμε ότι η περίοδός μας συντονίζεται περισσότερο με τη καθημερινότητά μας.

Το γνωρίζουμε πολύ καλά. Είναι εύκολο να το λέμε, αλλά καθόλου εύκολο να το εφαρμόσουμε. Αλλά όταν βάζουμε τον εαυτό μας συνεχώς σε συνθήκες άγχους και πίεσης, το σώμα μας παράγει υπερβολική κορτιζόλη, δηλαδή την ορμόνη του στρες. Με απλά λόγια, το μήνυμα του στρες υπερισχύει των άλλων μηνυμάτων στο σώμα, γεγονός που προκαλεί ένταση στο σώμα, το οποίο με τη σειρά του καταναλώνει πολλά θρεπτικά συστατικά και μπορεί να διαταράξει την ισορροπία των ορμονών και του κύκλου μας. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι αντιμετώπισης του στρες, αλλά οι απλές τεχνικές αναπνοής, ίσως είναι ο ευκολότερος. Προσπαθήστε να κάνετε βαθιές αναπνοές δύο φορές την ημέρα. Εισπνεύστε για τέσσερα δευτερόλεπτα και εκπνεύστε για επτά.

Το να έχουμε μια καλή κένωση του εντέρου την ημέρα είναι απαραίτητη για την ορμονική μας ισορροπία. Αν δεν γίνονται σωστά και αρκετά συχνά για μέρες, δεν θα εξαλείψουμε σωστά τις αναλωμένες ορμόνες μας. Αυτό μπορεί να επιτρέψει στο οιστρογόνο μας να απορροφάται, να επανακυκλοφορεί και να απορρίπτεται πίσω στο αίμα μας μέσω του εντέρου, το οποίο μπορεί να δημιουργήσει αστάθεια στο κύκλο μας.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού είναι ο δεύτερος πιο συχνός τύπος λοιμώξεων τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Οι γυναίκες είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς για ανατομικούς λόγους. Το μικρότερο μήκος της γυναικείας ουρήθρας ευθύνεται για τη μεγαλύτερη συχνότητα, οι οποίες οφείλονται σε μικροοργανισμούς της περιπρωκτικής περιοχής και της κολπικής χλωρίδας.

Θεωρούμε ότι η ασθενής παρουσιάζει υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, όταν αντιμετωπίζει τρία ή περισσότερα επεισόδια ουρολοίμωξης τον τελευταίο χρόνο ή τουλάχιστον δύο επεισόδια το τελευταίο εξάμηνο.Περίπου 20% των νεαρών γυναικών, μετά την πρώτη ουρολοίμωξη, θα εμφανίσουν ξανά ουρολοίμωξη στο μέλλον. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι συχνουρία, τσούξιμο ή κάψιμο κατά την ούρηση, αίμα στα ούρα, πυρετός, θολά και δύσοσμα ούρα.

Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, την επιμελή κλινική εξέταση και τη γενική και καλλιέργεια ούρων.Η αντιμετώπιση των ουρολοιμώξεων που υποτροπιάζουν είναι ένα από τα δύσκολα προβλήματα της καθημερινής ιατρικής πράξης, καθώς μπορεί να διαφέρει για κάθε ασθενή. Συνοπτικά μια γυναίκα που πάσχει από υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις είτε δεν αντιμετωπίστηκε ποτέ σωστά ή μολύνεται ξανά από το μικρόβιο.

Επιπλέον, πρέπει να πραγματοποιηθούν μια σειρά από ειδικές εξετάσεις, που αποσκοπούν στο να διαπιστωθεί αν υπάρχουν ανατομικές ή άλλες αιτίες  που καθιστούν το ουροποιητικό σύστημα της γυναίκας πιο ευάλωτο στα μικρόβια και να αποκατασταθούν. Εν συνεχεία θα πρέπει να χορηγηθεί αντιβίωση με βάση την καλλιέργεια ούρων και το αντιβιόγραμμα σε μια προσπάθεια να εκριζωθεί το μικρόβιο.

Συχνά παρατηρούνται συμπτώματα ουρολοιμώξεως μετά από σεξουαλική επαφή, όπου συνιστάται ολιγοήμερη προφυλακτική αντιβίωση αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή. Τελευταία, προτείνεται για την πρόληψη των υποτροπών η λήψη χυμού ή άλλων συμπυκνωμένων προϊόντων φραγκοστάφυλου (Cranberries). Ο χυμός φραγκοστάφυλου περιέχει προανθοκυανίδες τύπου Α που αναστέλλουν την προσκόλληση των μικροβίων στο ουροθήλιο και υπάρχουν μελέτες που δείχνουν ότι η συστηματική τους χρήση μειώνει την επίπτωση των ουρολοιμώξεων.

Δρ. Βασίλειος Ι. Γκολεζάκης, Χειρουργός Ουρολόγος
Διπλ/χος & Διδάκτωρ Παν/μίου Aachen
Ειδικευθείς Oberhausen Γερμανία